Augmentin - E-recepta za darmo na NFZ z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania

Podstawowe informacje o leku Augmentin

Wskazania: ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, zakażenia dolnych dróg oddechowych (pozaszpitalne zapalenie płuc), zapalenie pęcherza moczowego, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia skóry i tkanek miękkich (zapalenie tkanki łącznej, ukąszenia zwierząt, ropień okołozębowy), zakażenia kości i stawów (zapalenie kości i szpiku)

Zastosowanie: doustne

Dawkowanie: 875 + 125 mg dwa lub trzy razy na dobę (dorośli), 25-45 mg + 3,6-6,4 mg/kg masy ciała/doba w dwóch dawkach podzielonych (dzieci o masie ciała mniejszej niż 40 kg)

Główne przeciwwskazania: nadwrażliwość na substancje czynne, którąkolwiek z penicylin lub substancje pomocnicze; ciężkie reakcje alergiczne na antybiotyki beta-laktamowe w przeszłości, wystąpienie w przeszłości żółtaczki lub zaburzeń czynności wątroby po zastosowaniu amoksycyliny lub kwasu klawulanowego

Główne działania niepożądane: kandydoza skóry i błon śluzowych, nudności, wymioty

Ile kosztuje lek Augmentin?

Lek Augmentin w zakresie wszystkich zarejestrowanych wskazań jest refundowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Ponadto refundacja 50% dostępna jest również w przypadku profilaktyki zakażeń u osób z zaburzeniami odporności, a dla dzieci oraz osób powyżej 65. roku życia lek jest wydawany bezpłatnie. Ceny różnią się w zależności od opakowania:

• Augmentin 875 mg amoksycyliny +125 mg kwasu klawulanowego, 14 tabletek - cena bez refundacji to ok. 35 zł, przy 50% refundacji ok. 20 zł;

• Augmentin 875 mg amoksycyliny +125 mg kwasu klawulanowego, 20 tabletek - cena bez refundacji to ok. 42 zł, przy 50% refundacji ok. 21 zł;

• Augmentin 250 mg amoksycyliny + 125 mg kwasu klawulanowego, 14 tabletek - cena bez refundacji to ok. 15 zł, przy 50% refundacji ok. 9 zł;

• Augmentin 250 mg amoksycyliny + 125 mg kwasu klawulanowego, 21 tabletek - cena bez refundacji to ok. 20 zł, przy 50% refundacji ok. 12 zł.

Jak działa lek Augmentin?

Augmentin zawiera amoksycylinę i kwas klawulanowy. Amoksycylina to półsyntetyczna penicylina, blokująca działanie enzymów kluczowych w syntezie peptydoglikanu - istotnego składnika ściany komórkowej bakterii. Zahamowanie syntezy peptydoglikanu powoduje osłabienie ściany komórkowej, prowadząc do rozpadu i śmierci komórki bakteryjnej. Zatem jest antybiotykiem działającym bakteriobójczo.

Z kolei kwas klawulanowy to związek chemiczny o podobnej budowie do penicylin. Działa on na część enzymów o nazwie beta-laktamazy (wytwarzane przez bakterie oporne na penicyliny i rozkładające amoksycylinę). Blokując ich działanie zapobiega rozkładowi amoksycyliny i przez to utrzymuje i poszerza jej spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Wśród wrażliwych na działanie leku gatunków bakterii znajdują się: E. faecalis, S. aureus, G. vaginalis, S. agalactiae, S. pneumoniae, S. pyogenes, H. influenzae czy M. catarrhalis.

Kluczowe dla zachowania działania przeciwbakteryjnego jest przechowywanie leku w odpowiednich warunkach. Z tego powodu Augmentin powinien być przechowywany w oryginalnym opakowaniu, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C.

Skład leku Augmentin

Substancje czynne leku Augmentin to amoksycylina oraz kwas klawulanowy. Z kolei substancje pomocnicze to:

• stearynian magnezu;

• karboksymetyloskrobia sodowa (Typ A);

• krzemionka koloidalna bezwodna;

• celuloza mikrokrystaliczna;

• dwutlenek tytanu (E171);

• hypromeloza;

• makrogol 4000;

• makrogol 6000;

• dimetykon.

Skutki uboczne leku Augmentin

Najczęstsze działania niepożądane

Wśród najczęstszych działań niepożądanych wymienia się głównie: biegunka, nudności, wymioty oraz infekcja grzybicza (kandydozę) skóry i błon śluzowych.

Rzadkie działania niepożądane

Niezbyt częste działania niepożądane mogące pojawić się w trakcie leczenia to ból głowy, zawroty głowy, niestrawność, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, wysypka skórna, pokrzywka, swędzenie.

Do skutków ubocznych określanych jako rzadkie działania niepożądane należą: rumień wielopostaciowy, trombocytopenia, przemijająca leukopenia.

Z nieznaną częstością występują takie objawy jak: nadmierny wzrost niewrażliwych bakterii, przemijająca agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna, wydłużony czas krwawienia i czas protrombinowy, obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, zespół choroby posurowiczej, alergiczne zapalenie naczyń, drgawki, przemijająca nadmierna ruchliwość, czarny język włochaty, związane z antybiotykiem zapalenie jelita grubego, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczno-rozpływowa martwica naskórka, pęcherzowe złuszczające zapalenie skóry, ostra uogólniona osutka krostkowa, krystaluria, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Ostrzeżenia dotyczące stosowania leku Augmentin

Stosowanie leku Augmentin jest przeciwwskazane u osób z nadwrażliwością na amoksycylinę, kwas klawulanowy, penicyliny lub jakikolwiek składnik pomocniczy preparatu.

Przeciwwskazane jest stosowanie leku Augmentin u pacjentów z potwierdzoną w przeszłości żółtaczką lub zapaleniem wątroby w wyniku przyjmowania amoksycyliny i kwasu klawulanowego.

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest zebranie dokładnego wywiadu dotyczącego ewentualnych wcześniejszych reakcji nadwrażliwości na penicyliny, cefalosporyny lub inne antybiotyki beta-laktamowe.

W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej podczas leczenia preparatem Augmentin należy natychmiast odstawić lek i wdrożyć leczenie alternatywne.

Jeśli u pacjenta podejrzewa się mononukleozę zakaźną należy unikać stosowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym z uwagi na potwierdzony związek między występowaniem przypominających odrę wysypek, a zastosowaniem amoksycyliny.

Przyjmowanie allopurinolu (lek stosowany w leczeniu dny moczanowej) w trakcie leczenia amoksycyliną zwiększa ryzyko wystąpienia skórnych reakcji alergicznych

W przypadku pewności, że zakażenie wywołały drobnoustroje wrażliwe na amoksycylinę, należy rozważyć zmianę leku Augmentin na preparat zawierający wyłącznie amoksycylinę.

Długotrwałe stosowanie leku Augmentin może przyczyniać się do rozwoju drobnoustrojów niewrażliwych na ten lek.

U osób z upośledzoną funkcją nerek lub stosujących lek w wysokich dawkach istnieje ryzyko wystąpienia drgawek.

Augmentin może oddziaływać z innymi preparatami leczniczymi, w tym z lekami przeciwzakrzepowymi oraz metotreksatem.

Antybiotyki z grupy penicylin mogą prowadzić do zmniejszenia wydalania metotreksatu z moczem, zwiększając jego toksyczność w organizmie.

Jeżeli pacjent przyjmuje na stałe leki przeciwzakrzepowe, należy kontrolować parametry krzepnięcia krwi. Konieczna może być modyfikacja dawek leków przeciwkrzepliwych w celu zachowania właściwej krzepliwości krwi.

Dla kogo jest lek Augmentin?

Lek Augmentin jest stosowany w leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia zatok, ostrego zapalenia ucha środkowego, zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, zakażenia dolnych dróg oddechowych (pozaszpitalne zapalenie płuc), a także leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zakażeń skóry i tkanek miękkich (zapalenie tkanki łącznej, ukąszenia zwierząt, ropień okołozębowy) oraz zakażeń kości i stawów (zapalenie kości i szpiku).

Dawkowanie

Standardowa dawka leku Augmentin u osób dorosłych i dzieci o masie ciała 40 kg i większej to 1 tabletka dwa razy na dobę (875 mg +125 mg). W przypadku takich zakażeń jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie płuc czy zakażenia dróg moczowych dawka jest zwiększana do 3 tabletek na dobę.

U dzieci o masie ciała niższej niż 40 kg dawka leku (tabletki, zawiesina doustna lub saszetki) to od 25 +3,6 mg/kg mc./na dobę do 45 + 6,4 mg/kg mc./na dobę. W przypadku takich zakażeń jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok czy zapalenie płuc dawka jest zwiększana do 70 +10 mg/kg mc./na dobę.

Leku Augmentin w postaci tabletek nie należy stosować u dzieci o masie ciała mniejszej niż 25 kg. Leku Augmentin nie należy przyjmować dłużej niż przez 14 dni bez dalszej konsultacji z lekarzem prowadzącym. Tabletki należy połykać w całości, bez dzielenia na mniejsze części i przyjmować z posiłkiem, popijając szklanką wody.

Pacjent powinien zachować równe, minimum 4-godzinne odstępy między dawkami leku. Przeciwwskazane jest przyjmowanie dwóch dawek w ciągu godziny. W przypadku chorób wątroby lub nerek dawka leku Augmentin może być zmieniona.

Lek Augmentin a ciąża

Podczas badań na zwierzętach nie wykazano szkodliwego wpływu leku na rozwój płodu i noworodka. Choć dane na temat stosowania amoksycyliny i kwasu klawulanowego są ograniczone, to nie wskazują na zwiększone ryzyko wad wrodzonych. Jednakże jedno z badań wykazało zwiększone ryzyko wystąpienia martwiczego zapalenia jelita grubego u noworodków.

Z tego względu stosowanie leku Augmentin w okresie ciąży nie jest zalecane, chyba że lekarz uzna jego podanie za bezwzględnie konieczne.

Lek Augmentin a karmienie piersią

Zarówno amoksycylina, jak i kwas klawulanowy są wydzielane do mleka kobiecego podczas karmienia piersią. Możliwe jest wystąpienie biegunki i grzybicy śluzówek u dziecka. Podczas leczenia może być konieczne zaprzestanie karmienia piersią. Dlatego ewentualne przyjmowanie leku powinno być poprzedzone oceną przez lekarza stosunku korzyści do ryzyka.

Lek Augmentin a prowadzenie pojazdów

Nie prowadzono badań na temat wpływu preparatu na prowadzenie pojazdów mechanicznych i obsługę maszyn. Na zdolność prowadzenia pojazdów mogą wpływać jedynie skutki uboczne tj. zawroty głowy, drgawki czy reakcje alergiczne.

Bibliografia